附件二

國立政治大學商學院「明門海外學習獎學金」申請書
本表請申請人詳實填寫，慎勿遺漏，以利配合作業，如有需要，申請人可自行以同款紙張加頁說明.

一、英文檢定獎學金申請書 

申請必備文件：
1.	申請書
2.	符合第三條第一項第四款條件之證明文件
3.	英文檢定成績單(繳交影本,正本驗完歸還)

商學院國際事務辦公室承辦人		
國際事務辦公室主任		

商學院院長

二、個人基本資料
二
吋
照
片	中文姓名		英文姓名		
	身份證字號		出生年月日		
	系所年級		國籍		
	戶籍地　　　　縣市　　　　市區鄉鎮　　　　村里　　　鄰
　　　　　　　路街　　段　　巷　　弄　　　號　　樓　　室	

聯絡方式	通訊地址：	
	電子信箱：	
	住家電話		行動電話		
英文檢定成績及影本	英文檢定項目		
	英文檢定成績		

三、經濟狀況敍述(視需要自行延伸)	
家庭成員		
家中經濟來源		
資格或狀況簡述	

	
證明文件
(符合資格或狀況簡述之相關證明文件)	

	

四、本人以上所述及提供之文件均屬實。
申請者簽名

                                                            年      月      日